乡村旅游热潮里的黔西南民宿经济:古院落古村落迎“春天”

來源: 南方日報網絡版     時間: 2020-05-29 20:57:46

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  (兩會訪談)全國人大代表梅亦:建議完善醫?;鵂喙苤貧忍逑到ㄉ?/strong>

  中新網北京5月28日電 (吳鵬泉)醫療保障基金是民眾的“看病錢”“救命錢”,但也成為了一些不法分子眼中的“唐僧肉”,欺詐騙保行為時有發生。正在舉行的全國兩會上,全國人大代表、江西省醫保局局長梅亦建議,進一步完善醫?;鵂喙苤貧忍逑到ㄉ?。

  國家醫療保障局成立以來,嚴打欺詐騙保行為,會同國家衛健委、公安部、國家藥監局聯合開展打擊欺詐騙保專項行動及“回頭看”、專項治理等重大行動,組織有關部門、第三方機構和媒體開展飛行檢查,打出維護醫?;鳶踩摹白楹先?,保障基金安全可持續運行。

  據統計,截至2019年底,全國有定點醫藥機構819520家,參保人數135436萬人。其中,查處違法違規違約醫藥機構26.4萬家,處理違法違規參保人員3.31萬人,追回資金115.56億元。

  “成績來之不易,監管任重道遠?!泵芬嗪斂換溲?,眼下醫?;鳶踩問埔廊謊暇?,欺詐騙保易發多發、花樣翻新,定點醫藥機構串換項目、超標準收費、過度診療等問題突出,基金規模大、監管對象多、業務鏈條長與制度體系不完善、專業監管力量不足、監管手段有限之間的矛盾尤為突出,亟待進一步完善醫?;鵂喙苤貧忍逑到ㄉ?。

  在梅亦看來,當前有必要加快建立國家層面的醫?;鵂喙艿姆煞ü嫣逑?,規范監管權限、程序、處罰標準等,實現有法可依、執法有據?!敖ㄒ槿舜蠓üの笆苯痘疽攪票O輾ā紡扇肓⒎ü婊蘋?,對《社會保險法》進行修訂;建議司法部加快《醫療保險基金使用監督管理條例》的立法進程?!?/p>

  國家醫療保障局自成立以來,加快全國異地就醫信息平臺建設,完善異地就醫備案服務,實現異地就醫醫療費用直接結算。

  “異地就醫時墊資的負擔和跑腿的麻煩正在成為過去式?!泵芬噯銜?,由于異地就醫直接結算的日益便捷,異地就醫發生的醫?;鷸С鲆渤氏摯燜僭齔さ奶?。

  一組數據佐證了她的判斷:2019年,全國異地就醫發生醫療費用648.2億元,基金支付383.2億元,分別比2018年增長102.9%和103.3%。

  “囿于跨省異地就醫‘就醫地監管’政策,參保地醫保部門作為‘買單方’,對異地就醫醫院缺乏有效的監管手段?!泵芬嘟ㄒ?,國家醫療保障局將異地就醫列入飛行檢查重點,整合監管力量,構建跨區域、多部門相互配合、協同發力的綜合監管格局,打通異地就醫基金監管的“全頻道”。

  “新形勢下醫?;鵂喙萇婕笆諧≈魈宥?,一些欺詐騙保行為隱蔽,取證查處困難,規范執法要求高,迫切需要加強醫保行政監管能力建設,加快組建具有行政執法權的專門監管機構和隊伍?!泵芬嗷菇ㄒ?,結合當前醫?;鵂喙苤捶α勘∪醯氖導?,在新一輪的事業單位改革中,推動省、市、縣三級設立專門的醫?;鵂喙芑?,明確其參公管理性質,賦予行政執法權。(完)

【編輯:白嘉懿】


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